Semagludita: ¿causa NAION y coágulos sanguíneos?
Last Updated on noviembre 4, 2024 by Joseph Gut – thasso
2 de noviembre de 2024 – En la prensa popular y entre personas de interés público y fama en las industrias de la pérdida de peso y la belleza, la semaglutida ha sido considerada el elixir milagroso adelgazante por excelencia. Wegovy, Rybelsus y Ozempic, todos ellos basados en su ingrediente activo común, la semaglutida, pueden funcionar para algunos pacientes como se promociona y se pretende, con algunos resultados espectaculares de pérdida de peso en algunas personas, en su mayoría prominentes.
Sin embargo, existen algunos riesgos graves para la salud, es decir, reacciones adversas graves a medicamentos (sADR), asociadas con estos medicamentos, que rara vez se mencionan o abordan en los comunicados de prensa eufóricos. Estos efectos secundarios poco frecuentes pero graves pueden ocurrir con los medicamentos Semaglutide e incluyen, entre otros, a) Reacciones alérgicas graves que pueden ser graves, b) Tumores de tiroides, algunos de los cuales pueden ser cancerosos, c) Pancreatitis que incluye vómitos o dolor intenso en la parte superior del abdomen que se extiende a la espalda, d) Problemas de vesícula biliar que incluyen colecistitis y colelitiasis (es decir, cálculos biliares) y también ictericia, e) Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia), especialmente cuando se usa con insulina, y f) Daño renal. Además, con Wegovy, un pequeño número de personas han informado de frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) y pensamientos y acciones suicidas.
Además, han aparecido informes recientes sobre efectos secundarios oculares dependientes de Wegovy, Rybelsus y Ozempi, y es muy probable que estén relacionados con el hecho de que hallazgos recientes indican que el ingrediente activo de estos tres medicamentos, Semaglutide, está asociado con el desarrollo de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION).
Como antecedente, la NAION, a veces denominada “accidente cerebrovascular ocular”, se desarrolla a partir de un flujo sanguíneo insuficiente al nervio óptico y causa una pérdida repentina e indolora de la visión en un ojo. Es la segunda causa más común de ceguera debido al daño del nervio óptico, después del glaucoma. Un estudio observacional del [3 de julio de 2024] informó por primera vez un vínculo potencial entre los medicamentos GLP-1 de Novo Nordisk, Ozempic y Wegovy, y una afección ocular que puede causar pérdida de la visión.
Después de escuchar anécdotas de pacientes que tomaban medicamentos para la diabetes y la obesidad que experimentaban neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica, o NAION, los investigadores analizaron los datos de un registro de pacientes en su institución para ver si había una tendencia amplia. En los grupos de pacientes con diabetes y obesidad que recibieron semaglutida, los investigadores descubrieron que los casos de NAION se produjeron con mayor frecuencia durante el primer año posterior a la prescripción de los medicamentos. La NAION se produce por la falta de flujo sanguíneo suficiente al nervio óptico. Actualmente no existen tratamientos comprobados para esta afección.
Además de los casos de NAION, los pacientes informan de un número cada vez mayor de casos de embolia pulmonar y trombosis venosa profunda (TVP) relacionados con semaglutida. Por lo tanto, parece que los medicamentos que contienen semaglutida, Wegovy, Rybelsus y Ozempic, están asociados con un mayor riesgo de coágulos sanguíneos que pueden provocar embolia pulmonar y trombosis venosa profunda (TVP). Sin embargo, no hay advertencias sobre coágulos sanguíneos en las informaciones de prescripción actuales (es decir, las etiquetas de los medicamentos) de Ozempic, Wegovy y Rybelsus.
Aunque en enero de 2024 la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) dijo que estaba investigando casos de pérdida de cabello, aspiración (cuando los alimentos u otros objetos entran en las vías respiratorias) e ideación suicida en personas que usan medicamentos con semaglutida, aparentemente las nubes de sangre debajo de la semaglutida no eran (todavía) un tema. Pero, en un artículo de revista de 2021 en el Endocrine Journal, el efecto de la sematiglida en la formación de coágulos sanguíneos se hizo evidente a partir de los resultados de la trombosis venosa profunda (TVP)
en los ensayos clínicos SUSTAIN y PIONEER, donde se observó un aparente aumento de los coágulos sanguíneos dependientes de la semaglutida como causa de la trombosis venosa profunda (TVP). A pesar de estos hallazgos, este efecto secundario de la semaglutida aún no ha recibido mucha atención, aunque puede resultar potencialmente mortal, si no fatal, en los pacientes afectados.
Sin duda, las autoridades reguladoras y los medios de comunicación súper optimistas deben abordar este tema para poder ofrecer un espectro realista sobre el efecto (positivo y/o negativo) de estas maravillosas píldoras adelgazantes y sus respectivas inyecciones
Cabe señalar que Thasso ya había abordado en el pasado algunos de estos aspectos aquí, aquí, aquí, y aquí, en relación con las píldoras adelgazantes. Lamentablemente, todavía no hay información sobre la predisposición genética de los pacientes que toman semaglutida para cualquiera de las muchas reacciones adversas a medicamentos, lo que sería de interés básico para Thasso. Véase también aquí una breve secuencia de información (errónea) sobre Ozempic en este caso:
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La lista de reacciones adversas a los medicamentos para bajar de peso es cada vez más larga. Por ello, el 6 de noviembre de 2024, la FDA ha actualizado las etiquetas de todos los medicamentos para bajar de peso a base de GLP-1 con una advertencia sobre la aspiración pulmonar durante la anestesia general o la sedación profunda. Los medicamentos afectados son liraglutida (Saxenda, Victoza), semaglutida (Ozempic, Rybelsus, Wegovy) y tirzepatida (Mounjaro, Zepbound). Según la nueva etiqueta, ha habido informes poco frecuentes posteriores a la comercialización de casos de aspiración pulmonar en pacientes que recibieron estos agonistas del receptor de GLP-1 y se sometieron a cirugías electivas o procedimientos que requerían anestesia general o sedación profunda y que tenían contenido gástrico residual a pesar de haber seguido las recomendaciones de ayuno preoperatorio.