A Medicina Teragenômica encontra a Garantia de Vida e Saúde

Last Updated on Junho 11, 2025 by Joseph Gut – thasso

25 de maio de 2025 – A Medicina Teragenômica é uma área da medicina em rápida evolução que combina terapêutica, genômica e medicina personalizada para aprimorar a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de doenças. Quando integrada aos sistemas de Seguro de Vida e Saúde e aos programas de Saúde Pública, pode transformar a forma como o cuidado é prestado e financiado.

O que é medicina teragenômica em primeiro lugar? Teragenômica refere-se à aplicação de dados genômicos para adaptar intervenções terapêuticas a pacientes individuais. Ela combina sequenciamento genômico (por exemplo, identificação de mutações e polimorfismos), farmacogenômica e toxicogenômica (como os genes afetam a resposta a medicamentos) com terapias direcionadas (tratamentos personalizados com base em perfis genéticos e alvos geneticamente estabelecidos).

O seguro de vida e saúde, por outro lado, abrange estratégias para garantir o acesso à saúde, frequentemente por meio de modelos de seguro. O papel da teragenômica no seguro de vida e saúde é remodelar esses processos de diversas maneiras possíveis.

Estratificação de Risco Genético (ERG)

A intenção da estratificação de risco genético (ERG) é identificar indivíduos com alto risco genético para doenças como câncer, diabetes ou condições cardiovasculares. Um dos exemplos mais impressionantes do conceito decorre da análise do risco genético para doença arterial coronariana (DAC). A DAC é uma pandemia que poderia ser prevenida. Os fatores de risco convencionais são inadequados para detectar quem está em risco precocemente, na fase assintomática. Em contraste, o risco genético para DAC pode ser determinado já ao nascimento, e aqueles com maior risco genético demonstraram responder a mudanças no estilo de vida e à terapia com estatinas com uma redução de 40% a 50% nos eventos cardíacos. Portanto, a ERG para DAC deve ser/é levada ao cuidado do paciente, na tentativa de prevenir essa doença pandêmica. De modo geral, o conceito de ERG auxilia as seguradoras de vida e saúde a personalizar apólices e promover a intervenção precoce.

Planos Personalizados de Prevenção e Tratamento de Precisão

A abordagem é promover mudanças individuais no estilo de vida ou medidas preventivas com base em predisposições genéticas. De fato, fatores genéticos e de estilo de vida contribuem para o risco de doença de um indivíduo, sugerindo que uma abordagem multiômica é essencial para a prevenção personalizada. Estudos examinam agora a eficácia do coaching de estilo de vida em resultados clínicos, uma vez que até o momento pouco se sabe sobre o impacto da predisposição genética na resposta ao coaching de estilo de vida. Assim, um estudo observacional do mundo real inscreveu 2.531 participantes em um programa comercial de “Bem-estar Científico“, que combina dados multiômicos com coaching de estilo de vida personalizado por telefone. O impacto deste programa em 55 marcadores clínicos analisa o efeito da predisposição genética nessas mudanças clínicas. Melhorias sustentadas em marcadores clínicos relacionados a risco cardiometabólico, inflamação, nutrição e antropometria foram observadas. Notavelmente, as melhorias na HbA1c foram semelhantes às observadas em ensaios clínicos importantes. Além disso, os marcadores genéticos foram associados a mudanças longitudinais em marcadores clínicos. Por exemplo, indivíduos com predisposição genética para níveis mais altos de LDL-C apresentaram, em média, uma redução menor no LDL-C do que aqueles com predisposição genética para níveis médios de LDL-C. No geral, esses resultados sugerem que um programa que combina dados multiômicos com coaching de estilo de vida produz melhorias clinicamente significativas e que a predisposição genética impacta as respostas clínicas à mudança de estilo de vida.

Custo-Eficiência e Formulação de Políticas Baseada em Dados

Economias de longo prazo para provedores de seguros de vida e saúde, devido a melhores resultados de saúde e menor gerenciamento de doenças crônicas, tornam-se uma realidade, o que pode ser enquadrado no termo “Formulação de Políticas Baseada em Dados”. Isso pode servir aos formuladores de políticas, agências governamentais e seguradoras de vida e saúde da mesma forma, visto que dados genômicos populacionais podem orientar estratégias de saúde pública e decisões de financiamento.

Desafios e Considerações

No entanto, existem questões relacionadas à privacidade e à ética, envolvendo a proteção de informações genéticas contra uso indevido ou discriminação. Além disso, ainda existem questões sobre custo e acessibilidade: os testes genéticos devem ser acessíveis e equitativos.

Além disso, a integração de dados em sistemas de saúde precisa de uma infraestrutura robusta para usar dados genômicos de forma eficaz, e há necessidade de supervisão regulatória para garantir segurança, eficácia e equidade em modelos de atendimento personalizados. É desnecessário dizer que, neste contexto, é preciso levantar uma questão essencial: a quem pertencem meus dados genéticos e clínicos pessoais?

Exemplos do Mundo Real

A aplicação real da integração dos conceitos discutidos incluiria o teste BRCA no câncer de mama para determinar opções de tratamento preventivo e, de modo geral, em oncologia, onde as terapias direcionadas ao câncer são amplamente baseadas na genômica tumoral. Também existem modelos de seguros em vigor que incentivam o rastreamento genético para populações de alto risco. Em conjunto, pode-se dizer que, no mundo real, a medicina teragenômica não apenas atende à garantia de vida e saúde, mas também se torna cada vez mais integrativa.

Veja aqui uma sequência abordando medicina personalizada/de precisão/teragenômica, todas com o mesmo objetivo:

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