A injeção de liraglutida para emagrecer também funciona em crianças?

Last Updated on Novembro 2, 2024 by Joseph Gut – thasso

31 de outubro de 2024 – Ter muito excesso de peso é um grande problema para muitas crianças – ainda mais porque as crianças obesas tornam-se muitas vezes adultos obesos. Atualmente não existem medicamentos para a obesidade para crianças dos seis aos doze anos. As injeções para emagrecer para menores de 18 anos podem ajudar? Sim, possivelmente. O ingrediente ativo liraglutido, que está disponível no mercado como injeção de emagrecimento Saxenda na UE e nos EUA, talvez possa prevenir este processo. Isto emerge de um estudo recente, que indica que o ingrediente ativo liraglutido também funciona eficazmente em crianças.

O problema começa nas crianças pequenas, que costumam comer cerca de três vezes mais doces do que o recomendado. Até à data, não existem medicamentos disponíveis para tratar a obesidade nestes jovens doentes. Para a maioria dos jovens com obesidade, esta já existia quando começaram a frequentar a escola. Até ao momento, o único método disponível para a prevenção/tratamento é a mudança do estilo de vida através da formação familiar. Seria, por isso, importante uma opção de intervenção adicional em crianças que se iniciasse o mais cedo possível.

O novo estudo, apresentado no New England Journal of Medicine, teve a duração de 56 semanas. Isto incluiu 82 crianças gravemente obesas nos EUA. 56 deles receberam uma injeção diária de Saxenda (liraglutido), 26 receberam injeções de placebo. Todos os participantes receberam também aconselhamento individual sobre alimentação saudável e atividade física.

O índice de massa corporal médio (IMC) diminuiu 5,8 por cento nas crianças do grupo liraglutido e aumentou 1,6 por cento no grupo de teste. Em geral, todas as crianças ganharam peso à medida que cresceram, mas as crianças do grupo do liraglutido ganharam apenas 1,6% do seu peso inicial e as do grupo do placebo, 10%. A alteração observada no peso das crianças tratadas corresponde a dez vezes a esperada com uma mudança no estilo de vida. Os efeitos secundários observados corresponderam aos observados anteriormente em análises com adolescentes e adultos, à medida que o estudo prossegue. Muitas vezes incluíam náuseas, vómitos e diarreia. Quase 11 por cento das crianças que receberam liraglutida deixaram de a tomar devido a efeitos secundários.

No entanto, as consequências a longo prazo ainda não são claras

Tal como acontece com os adolescentes e adultos, coloca-se a questão de saber até que ponto a substância é adequada e segura para uma terapia a longo prazo. Esta questão aplica-se não só a crianças com idades compreendidas entre os seis e os doze anos, mas a todas as pessoas que utilizam esta terapia. Tudo o que se sabe até agora é que quando o medicamento é descontinuado, a maioria das pessoas afetadas volta a ganhar peso.

De acordo com o conhecimento atual, o liraglutido deve ser tomado a longo prazo durante décadas. As consequências a longo prazo que isto poderá ter ainda não são claras porque este e outros medicamentos semelhantes não são utilizados há tempo suficiente.

Em particular, quando utilizado em crianças, embora não tenha havido evidência no presente estudo de que o liraglutido tenha um efeito adverso nas alterações na altura, idade óssea ou estado puberal, é necessário um acompanhamento mais a longo prazo dos participantes e dos seus padrões de crescimento. Os efeitos secundários já observados no estudo corresponderam aos observados anteriormente em análises com adolescentes e adultos, como náuseas, vómitos e diarreia. Quase 11 por cento das crianças que receberam liraglutida deixaram de a tomar devido a efeitos secundários

Os investigadores assumem que no futuro o liraglutido será principalmente uma opção para crianças com obesidade extrema e não para todas as crianças com obesidade “normal”. Este pequeno grupo de doentes é caracterizado por uma forte predisposição biológica para a obesidade. O que é característico é provavelmente um defeito na regulação central da fome e da saciedade. É exatamente aqui que entra a liraglutida. A liraglutida é o chamado agonista do recetor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1). Liga-se ao receptor GLP-1. Isto inibe, entre outras coisas, o apetite. O princípio ativo está também aprovado na Europa para o tratamento da diabetes e da obesidade em adolescentes e adultos. Estudos demonstraram que os medicamentos de seguimento do mesmo grupo de substâncias da liraglutida, nomeadamente a semaglutida (nome comercial “Wegovy”) e a tirzepatida (“Mounjaro”) têm um melhor efeito e não necessitam de ser injetados diariamente. No entanto, atualmente não existem estudos sobre a tolerabilidade e eficácia destes dois princípios ativos em crianças.

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